Ракът на яйчниците възниква, когато клетките в единия или в двата яйчника се размножават неконтролируемо. Въпреки че жените от всички възрасти са податливи на рак на яйчниците, според Американското дружество за борба с рака около половината от диагностицираните са на възраст 63 или повече години. (отваря се в нов раздел) То също така отбелязва, че през последните 20 години заболеваемостта е намалявала с 1-2 % годишно от 1990 г. до средата на 2010 г. и с почти 3 % годишно от 2015 г. до 2019 г. Смъртните случаи от рак на яйчниците също са намалели от 2 % годишно през 2000-те и началото на 2010-те години до над 3 % годишно от 2016 г. до 2020 г.
По данни на Националния институт по рака (отваря се в нов раздел) през 2022 г. в САЩ е имало приблизително 19 880 нови случая и около 12 801 смъртни случая от рак на яйчниците .
Според Американското дружество за борба с рака шансовете на жените да се разболеят от рак на яйчниците са около 1 към 78, а шансовете да умрат от това заболяване - около 1 към 108. (отваря се в нов раздел)
Ракът на яйчниците се среща рядко, но е петата най-честа причина за смърт от рак при жените в Съединените щати, казва д-р Дейвид Кон (отваря се в нов раздел) , гинеколог онколог и главен медицински директор в болницата за ракови заболявания "Джеймс" и изследователския институт "Солов". Заболяването обикновено се открива в късен етап от развитието си, което го прави по-опасно, каза той.
"Причината, поради която много жени в крайна сметка умират от нея, е, че тя обикновено се открива [от лекарите] на по-късен етап от развитието на болестта, а не в началото", казва Кон. "В противен случай тя би била много лечима."
Видове рак на яйчниците
Съществуват три основни вида тумори на яйчниците. Най-разпространеният тип — епителни тумори — се случва с клетките на повърхността на яйчника и представлява около 90% от злокачествените тумори на яйчниците, според Cancer Research UK (отваря се в нов раздел) .
По-рядко се срещат герминативно-клетъчни тумори на яйчниците, които се появяват в клетките на яйчника, произвеждащи яйцеклетки, често при жени на възраст под 30 години.
Другият вид се състои от тумори на яйчниците, които се появяват в клетките на яйчниците, които освобождават женски хормони, казва Кон.
Риск фактори за рак на яйчниците
Заболяването има няколко рискови фактора, включително повишена овулация, казва Кон пред Live Science.
"Жените, които са имали повече овулации, което означава, че никога не са били бременни, не са кърмили и не са приемали противозачатъчни хапчета, имат по-голям шанс за заболяване в сравнение с тези, които са били бременни, кърмили са и са приемали противозачатъчни хапчета", казва той.
По подобен начин лекарствата за плодовитост, които карат жените да овулират по-често, са замесени като рисков фактор за заболяването, каза Кон.
Генетиката също играе роля. До една четвърт от всички случаи на рак на яйчниците са свързани с генетични промени, които предразполагат жените да развият рак, казва Кон. Например мутации в гените BRCA (отваря се в нов раздел) (BRCA1 или BRCA2) са свързани с рак на яйчниците.
Жените с европейски еврейски произход, известни като ашкенази, и исландските жени имат по-голям шанс да имат мутация в един от двата гена BRCA, каза Кон.
Какви са симптомите на рак на яйчниците?
Като цяло много жени с рак на яйчниците нямат симптоми или имат само леки симптоми, докато болестта не е в напреднал стадий и не се лекува трудно, казва Кон. Поради тази причина той има и най-висока смъртност от всички видове рак на женската репродуктивна система, според Националния институт по здравеопазване (отваря се в нов раздел) (NIH).
Въпреки че при някои пациентки с рак на яйчниците се наблюдават симптоми като болки в корема, подуване на корема, необясними болки в гърба и необичайно вагинално кървене, проучване от 2010 г. в Journal of the National Cancer Institute (отваря се в нов раздел) установява, че тези относително неспецифични симптоми не могат да насочат към рак на яйчниците. Лекарите би трябвало да оценят 100 жени с тези симптоми, за да се натъкнат на един случай на рак на яйчниците.
Други симптоми включват бързо чувство за ситост при хранене, необяснима загуба на тегло и дори промени в движението на червата, според Mayo Clinic (отваря се в нов раздел) .
Стремежът е да се разясни на лекарите и на обществеността, че когато жените изпитват няколко от тези симптоми заедно, като например повишена честота на уриниране, гадене и болки в таза, това може да означава, че са изложени на риск от рак на яйчниците.
"Сегашното мислене е, че когато жените имат тези симптоми, които вървят заедно, и че те не изчезват или се влошават с течение на времето, това може да е проблем", казва Кон.
Как се диагностицира ракът на яйчниците? <
Понастоящем няма стандартизиран скринингов тест за надеждно откриване на рак на яйчниците, казва Кон. Ако жената съобщи, че усеща симптоми на рак на яйчниците, лекарят може да извърши преглед на таза или корема, за да види дали има образувание или бучка. Ултразвуково изследване или компютърна томография също могат да помогнат да се определи дали пациентката има необяснимо нарастване на яйчниците.
Ако има образувание, лекарят може да назначи тест CA125, който показва наличието на тумор-свързан протеин в кръвта. Тестът не е добър за откриване на рак на яйчниците в общата популация, но е полезен, когато показва дали жена с известна бучка може да е изложена на риск от заболяването, казва Кон.
Програма за скрининг на CA125 на 22 000 жени в постменопауза открива 11 от 19 случая на рак на яйчниците, което означава, че чувствителността е 58%. От тях само три от тези 11 случая са били в стадий I.
Ако горните тестове не изключат рак на яйчниците, лекарите ще пристъпят към лапаротомия, която е малко по-малко инвазивна хирургична процедура, според Mayo Clinic (отваря се в нов раздел) . Хирургът може да отстрани тъканна маса или коремна течност, за да определи дали има раково образувание.
Пап тестът може да е ефективен начин за скрининг за рак на маточната шийка, но не и за рак на яйчниците.
Лечение на рак на яйчниците
Стандартното лечение на рака на яйчниците включва операция, при която се отстраняват голяма част от тумора и засегнатите тъкани. Според Националния институт по рака лъчетерапията и химиотерапията също могат да спрат развитието на рака, като убият раковите клетки или им попречат да се делят. Тези методи на лечение могат да се прилагат преди или след операцията.
Според клиниката "Майо" (отваря се в нов раздел) новите методи на лечение, които се проучват в момента, включват нови лекарства за химиотерапия, ваксини, генна терапия и имунотерапия.
Жените с рак на яйчниците трябва да се обърнат към гинекологични онколози, които са специализирани в областта на рака на яйчниците. Това специализирано обучение е необходимо, за да се гарантира ефективността на лечението, казва Кон. "В сравнение с тези, при които е извършена правилна операция или операция, която напълно отстранява рака, неадекватната операция води до по-лоша преживяемост", каза той.
Много лечения на рак могат да имат нежелани странични ефекти. Например бевацизумабът (понякога наричан с търговското си наименование Avastin) действа, като нарушава кръвоснабдяването на тумора, което може да доведе до свиване на растежа. И все пак стомашно-чревната перфорация - сериозно заболяване, което се случва, когато човек получи дупка в хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво, ректума или жлъчния мехур - значително се увеличава при тези, които приемат лекарството, според преглед от 2009 г., публикуван в Lancet Oncology (отваря се в нов раздел), в който са изследвани 12 294 пациенти.
Що се отнася до химиотерапията, според Mayo Clinic (отваря се в нов раздел) странични ефекти като болки в корема, гадене и повръщане могат да попречат на много жени да завършат пълния курс на лечение.
Някои жени са изложени на висок риск от рак на яйчниците; например жените с роднини от първа степен (като майка, дъщеря или сестра), които са били диагностицирани с това заболяване, се считат за изложени на висок риск. Тези жени могат да обмислят агресивни превантивни мерки, като например профилактична оофоректомия, при която се отстраняват и двата яйчника с надеждата да се предотврати появата на рак на яйчниците.
Допълнителни ресурси
Научете повече и намерете подкрепа в Американското дружество за борба с рака (отваря се в нов раздел) .
Националната коалиция за борба с рака на яйчниците (отваря се в нов раздел) помага за повишаване на осведомеността относно болестта.
Вземете последните новини за клинични изпитвания, статистика и изследвания в Националния институт по рака (отваря се в нов раздел) .
Научете повече и намерете подкрепа в Американското дружество за борба с рака (отваря се в нов раздел) .
Националната коалиция за борба с рака на яйчниците (отваря се в нов раздел) помага за повишаване на осведомеността относно болестта.
Вземете последните новини за клинични изпитвания, статистика и изследвания в Националния институт по рака (отваря се в нов раздел) .
Научете повече и намерете подкрепа в Американското дружество за борба с рака (отваря се в нов раздел) .
Националната коалиция за борба с рака на яйчниците (отваря се в нов раздел) помага за повишаване на осведомеността относно болестта.
Вземете последните новини за клинични изпитвания, статистика и изследвания в Националния институт по рака (отваря се в нов раздел) .
Научете повече и намерете подкрепа в Американското дружество за борба с рака (отваря се в нов раздел) .
Националната коалиция за борба с рака на яйчниците (отваря се в нов раздел) помага за повишаване на осведомеността относно болестта.
Вземете последните новини за клинични изпитвания, статистика и изследвания в Националния институт по рака (отваря се в нов раздел) .
