A petefészekrák akkor alakul ki, amikor az egyik vagy mindkét petefészekben a sejtek kontrollálatlanul szaporodnak. Bár a petefészekrák minden korosztályban előfordulhat, az Amerikai Rákellenes Társaság szerint a diagnosztizáltak mintegy fele 63 éves vagy idősebb. (új fülön nyílik meg) A szervezet azt is megjegyzi, hogy az elmúlt 20 évben az 1990-es évektől a 2010-es évek közepéig évente 1-2%-kal csökkent az incidencia, 2015 és 2019 között pedig évente közel 3%-kal. A petefészekrák miatti halálozás szintén csökkent, a 2000-es évek és a 2010-es évek eleje alatti évi 2%-ról 2016 és 2020 között évi több mint 3%-ra.
A Nemzeti Rákintézet becslése szerint 2022-ben az Egyesült Államokban 19 880 új petefészekrákos esetet és körülbelül 12 801 halálesetet regisztráltak (új lapon nyílik meg) .
Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint egy nő esélye arra, hogy élete során petefészekrákot kapjon, körülbelül 1:78-hoz, míg a betegségben való elhalálozás esélye 1:108-hoz. (új lapon nyílik meg)
A petefészekrák ritka, de az Egyesült Államokban az ötödik leggyakoribb rákos halálozási ok a nők körében - mondta Dr. David Cohn (új lapon nyílik meg) , nőgyógyászati onkológus, a James Cancer Hospital és Solove Research Institute vezető főorvosa. A betegséget általában későn fedezik fel, ami veszélyesebbé teszi, mondta.
"Az ok, amiért sok nő végül belehal ebbe a betegségbe, az az, hogy [az orvosok] inkább a betegség későbbi szakaszában veszik észre, mint a korai szakaszban" - mondta Cohn. "Egyébként [ez] nagyon is gyógyítható lenne".
A petefészekrák típusai
A petefészekdaganatoknak három fő típusa van. A leggyakoribb típus — hámdaganatok — a petefészek felszínén lévő sejtekkel történik, és a Cancer Research UK (új lapon nyílik meg) szerint a rosszindulatú petefészekdaganatok mintegy 90%-át teszi ki .
Kevésbé gyakoriak a csírasejtes petefészekdaganatok, amelyek a petefészek petesejt-termelő sejtjeiben fordulnak elő, gyakran 30 évesnél fiatalabb nőknél.
A másik típus a petefészek daganatai, amelyek a női hormonokat kibocsátó petefészek sejtekben keletkeznek, mondta Cohn.
A petefészekrák kockázati tényezői
A betegségnek számos kockázati tényezője van, köztük a fokozott peteérés, mondta Cohn a Live Science-nek.
"Azoknak a nőknek, akiknek több peteérésük volt, ami azt jelenti, hogy soha nem voltak terhesek és soha nem szoptattak, és nem szedtek fogamzásgátló tablettát, nagyobb az esélyük a betegségre, mint azoknak, akik terhesek voltak, szoptattak és fogamzásgátló tablettát szedtek" - mondta.
Hasonlóképpen, Cohn szerint a termékenységi gyógyszerek, amelyek hatására a nők gyakrabban ovulálnak, a betegség kockázati tényezőjeként szerepelnek.
A genetika is szerepet játszik. Az összes petefészekrák akár egynegyede is genetikai változásokhoz köthető, amelyek hajlamosítják a nőket a rák kialakulására - mondta Cohn. Például a BRCA-gének (új lapon nyílik meg) (BRCA1 vagy BRCA2) mutációi a petefészekrákhoz kötődnek.
Az európai zsidó felmenőkkel rendelkező, askenázi nőknek és az izlandi nőknek nagyobb az esélyük arra, hogy a két BRCA-gén egyikében mutáció van, mondta Cohn.
Melyek a petefészekrák tünetei?<
Általánosságban elmondható, hogy sok petefészekrákos nőnek nincsenek vagy csak enyhe tünetei vannak, amíg a betegség előrehaladott stádiumban van, és nehezen kezelhető, mondta Cohn. Emiatt a National Institutes of Health (nyílik új fülön) (NIH) szerint a női reproduktív rendszer összes rákos megbetegedése közül a legmagasabb a halálozási arány.
Bár egyes petefészekrákos betegeknél olyan tünetek jelentkeztek, mint a hasi fájdalom, puffadás, megmagyarázhatatlan hátfájás és rendellenes hüvelyi vérzés, a Journal of the National Cancer Institute (új lapon nyílik meg) című folyóiratban 2010-ben megjelent tanulmány szerint ezek a viszonylag nem specifikus tünetek nem feltétlenül utalnak petefészekrákra. Az orvosoknak 100 ilyen tüneteket mutató nőt kellene értékelniük ahhoz, hogy egyetlen petefészekrákos esetre bukkanjanak.
További tünetek közé tartozik a gyors teltségérzet evés közben, a megmagyarázhatatlan fogyás és még a bélmozgás megváltozása is, a Mayo Clinic szerint (új lapon nyílik meg) .
Mind az orvosok, mind a lakosság felvilágosítására törekednek, hogy ha a nők több ilyen tünetet tapasztalnak együtt, például a vizelési gyakoriság növekedését, hányingert és kismedencei fájdalmat, az azt jelezheti, hogy fennáll a petefészekrák kockázata.
"A jelenlegi gondolkodás szerint, ha a nőknél ezek a tünetek együtt jelentkeznek, és nem múlnak el, vagy idővel súlyosbodnak, akkor az problémát jelenthet" - mondta Cohn.
Hogyan diagnosztizálják a petefészekrákot? <
Cohn szerint jelenleg nem áll rendelkezésre szabványosított szűrővizsgálat a petefészekrák megbízható kimutatására. Ha egy nő a petefészekrák tüneteiről számol be, az orvos kismedencei vagy hasi vizsgálatot végezhet, hogy megnézze, van-e daganat vagy csomó. Ultrahang vagy CT-vizsgálat is segíthet annak megállapításában, hogy a páciensnek van-e megmagyarázhatatlan petefészek-növekedése.
Ha van egy tömeg, az orvos elrendelheti a CA125 tesztet, amely a vérben lévő, tumorral kapcsolatos fehérje kimutatására szolgál. A teszt nem jó a petefészekrák kimutatására az általános populációban, de hasznos, amikor jelzi, hogy egy nő, akinél ismert csomó van, ki van-e téve a betegség kockázatának, mondta Cohn.
Egy 22 000 posztmenopauzában lévő nő CA125-szűrési programja 19 petefészekrákos esetből 11-et fedezett fel, ami 58%-os látszólagos érzékenységet jelent. Ebből a 11 esetből csak három volt I. stádiumú.
Ha a fenti vizsgálatok nem zárják ki a petefészekrákot, akkor az orvosok laparotómiát végeznek, ami a Mayo Clinic szerint egy valamivel kevésbé invazív sebészeti eljárás (új lapon nyílik meg) . A sebész eltávolíthat egy szövettömeget vagy hasi folyadékot, hogy megállapítsa, van-e rákos daganat.
A pap-teszt hatékony módja lehet a méhnyakrák szűrésének, de nem alkalmas a petefészekrák szűrésére.
Petefészekrák kezelése
A petefészekrák szokásos kezelései közé tartozik a műtét, amelynek során a daganat és az érintett szövetek nagy részét eltávolítják. A sugárterápia és a kemoterápia szintén megállíthatja a rák progresszióját azáltal, hogy elpusztítja a rákos sejteket, vagy megakadályozza, hogy osztódjanak, a Nemzeti Rákintézet szerint. Ezeket a kezeléseket a műtét előtt vagy után lehet alkalmazni;
A Mayo Clinic szerint a jelenleg vizsgált új kezelések közé tartoznak az új kemoterápiás gyógyszerek, vakcinák, génterápia és immunterápia (új lapon nyílik meg) .
A petefészekrákos nőknek a petefészekrákra szakosodott nőgyógyász onkológusokat kell felkeresniük. Ez a speciális képzés szükséges a kezelés hatékonyságának biztosításához, mondta Cohn. "A megfelelő műtéttel vagy a rákot teljesen eltávolító műtéttel rendelkezőkhöz képest a nem megfelelő műtét rosszabb túlélési esélyeket eredményez" - mondta.
Számos rákkezelésnek lehetnek káros mellékhatásai. Például a bevacizumab (néha Avastin márkanévvel is emlegetik) úgy működik, hogy megzavarja a tumor vérellátását, és így a daganat esetleg zsugorodik. A Lancet Oncology című szaklapban (új fülön nyílik meg) 2009-ben megjelent, 12 294 beteget vizsgáló áttekintés szerint azonban a gyomor- és bélrendszeri perforáció - egy súlyos betegség, amely akkor következik be, ha az embernek lyuk keletkezik a nyelőcsövében, gyomrában, vékonybelében, vastagbelében, végbelében vagy epehólyagjában - jelentősen megnövekszik azoknál, akik a gyógyszert szedik;
Ami a kemoterápiát illeti, a Mayo Clinic szerint az olyan mellékhatások, mint a hasi fájdalom, hányinger és hányás sok nőt megakadályozhatnak abban, hogy a teljes kezelést befejezze (új lapon nyílik meg) .
Egyes nőknél magas a petefészekrák kockázata, például azoknál, akiknél elsőfokú rokonuk (például anya, lányuk vagy nővérük) már diagnosztizálták a betegséget, magas kockázatúnak számítanak. Ezek a nők megfontolhatják az olyan agresszív megelőző intézkedéseket, mint a profilaktikus oophorektómia, amikor mindkét petefészket eltávolítják a petefészekrák kialakulásának megelőzése reményében;
További források
Tudjon meg többet és találjon támogatást az American Cancer Society-nél (új lapon nyílik meg) .
A National Ovarian Cancer Coalition (új lapon nyílik meg) segít felhívni a figyelmet a betegségre.
Szerezze meg a legfrissebb híreket a National Cancer Institute klinikai vizsgálatairól, statisztikáiról és kutatásairól (új lapon nyílik meg) .
Tudjon meg többet és találjon támogatást az American Cancer Society-nél (új lapon nyílik meg) .
A National Ovarian Cancer Coalition (új lapon nyílik meg) segít felhívni a figyelmet a betegségre.
Szerezze meg a legfrissebb híreket a National Cancer Institute klinikai vizsgálatairól, statisztikáiról és kutatásairól (új lapon nyílik meg) .
Tudjon meg többet és találjon támogatást az American Cancer Society-nél (új lapon nyílik meg) .
A National Ovarian Cancer Coalition (új lapon nyílik meg) segít felhívni a figyelmet a betegségre.
Szerezze meg a legfrissebb híreket a National Cancer Institute klinikai vizsgálatairól, statisztikáiról és kutatásairól (új lapon nyílik meg) .
Tudjon meg többet és találjon támogatást az American Cancer Society-nél (új lapon nyílik meg) .
A National Ovarian Cancer Coalition (új lapon nyílik meg) segít felhívni a figyelmet a betegségre.
Szerezze meg a legfrissebb híreket a National Cancer Institute klinikai vizsgálatairól, statisztikáiról és kutatásairól (új lapon nyílik meg) .
