Kanker ovarium terjadi ketika sel-sel di salah satu atau kedua ovarium berkembang biak di luar kendali. Meskipun wanita dari segala usia rentan terhadap kanker ovarium, sekitar setengah dari mereka yang didiagnosis berusia 63 tahun atau lebih, menurut American Cancer Society. (terbuka di tab baru) Juga mencatat bahwa dalam 20 tahun terakhir, insiden menurun 1% hingga 2% per tahun dari tahun 1990 hingga pertengahan 2010, dan hampir 3% per tahun dari tahun 2015 hingga 2019. Kematian akibat kanker ovarium juga menurun dari 2% per tahun selama tahun 2000-an dan awal 2010-an, menjadi lebih dari 3% per tahun dari tahun 2016 hingga 2020.
Diperkirakan terdapat 19.880 kasus baru dan sekitar 12.801 kematian akibat kanker ovarium di Amerika Serikat pada tahun 2022, menurut National Cancer Institute (terbuka di tab baru);
Peluang seorang wanita terkena kanker ovarium selama hidupnya adalah sekitar 1 banding 78, dengan peluang kematian seumur hidup akibat penyakit ini sekitar 1 banding 108, menurut American Cancer Society. (terbuka di tab baru)
Kanker ovarium jarang terjadi, tetapi merupakan penyebab kematian akibat kanker yang paling sering terjadi pada wanita di Amerika Serikat, kata Dr. David Cohn (terbuka di tab baru), seorang ahli onkologi ginekologi dan kepala petugas medis di Rumah Sakit Kanker James dan Solove Research Institute. Penyakit ini biasanya ditemukan pada tahap akhir dari perkembangannya, yang membuatnya lebih berbahaya, katanya.
"Alasan mengapa banyak wanita yang akhirnya meninggal karena penyakit ini adalah karena penyakit ini cenderung ditemukan [oleh dokter] pada tahap akhir perjalanan penyakit, bukan pada tahap awal," kata Cohn. "Jika tidak, [penyakit ini] akan sangat bisa disembuhkan."
Jenis-jenis kanker ovarium
Ada tiga jenis utama tumor ovarium. Jenis yang paling umum — tumor epitel — terjadi pada sel-sel di permukaan ovarium, dan menyumbang sekitar 90% tumor ovarium ganas, menurut Cancer Research UK (terbuka di tab baru);
Yang lebih jarang terjadi adalah tumor ovarium sel germinal, yang terjadi pada sel penghasil sel telur pada ovarium, yang sering terjadi pada wanita berusia di bawah 30 tahun;
Jenis lainnya adalah tumor ovarium stroma korda seks, yang terjadi pada sel ovarium yang melepaskan hormon wanita, kata Cohn.
Faktor risiko kanker ovarium
Penyakit ini memiliki beberapa faktor risiko, termasuk peningkatan ovulasi, kata Cohn kepada Live Science.
"Wanita yang tidak pernah berovulasi, yang berarti tidak pernah hamil, tidak pernah menyusui, dan tidak pernah minum pil KB, memiliki peluang lebih tinggi untuk terkena penyakit ini dibandingkan dengan wanita yang pernah hamil, menyusui, dan minum pil KB," katanya;
Demikian pula, obat kesuburan yang menyebabkan wanita berovulasi lebih sering telah diimplikasikan sebagai faktor risiko penyakit ini, kata Cohn;
Genetika juga berperan. Hingga seperempat dari semua kanker ovarium terkait dengan perubahan genetik yang mempengaruhi perempuan untuk mengembangkan kanker, kata Cohn. Sebagai contoh, mutasi pada gen BRCA (terbuka di tab baru) (BRCA1 atau BRCA2) terkait dengan kanker ovarium;
Wanita keturunan Yahudi Eropa, yang dikenal sebagai wanita Ashkenazi, dan wanita Islandia memiliki peluang lebih tinggi untuk mengalami mutasi pada salah satu dari dua gen BRCA, kata Cohn;
Apa saja gejala kanker ovarium?
Secara keseluruhan, banyak wanita dengan kanker ovarium tidak memiliki gejala atau hanya gejala ringan hingga penyakit ini berada pada stadium lanjut dan sulit untuk diobati, kata Cohn. Oleh karena itu, kanker ini juga memiliki angka kematian tertinggi dari semua kanker pada sistem reproduksi wanita, menurut National Institutes of Health (terbuka di tab baru) (NIH).
Meskipun beberapa pasien kanker ovarium mengalami gejala seperti nyeri perut, kembung, nyeri punggung yang tidak dapat dijelaskan, dan perdarahan vagina yang tidak normal, sebuah studi tahun 2010 dalam Journal of the National Cancer Institute (terbuka di tab baru) menemukan bahwa gejala-gejala yang relatif tidak spesifik ini tidak dapat secara pasti mengarah pada kanker ovarium. Dokter harus mengevaluasi 100 wanita dengan gejala-gejala ini untuk menemukan satu kasus kanker ovarium;
Gejala lainnya termasuk cepat merasa kenyang saat makan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, dan bahkan perubahan pada buang air besar, menurut Mayo Clinic (terbuka di tab baru).
Terdapat dorongan untuk mengedukasi para dokter dan masyarakat bahwa ketika seorang wanita mengalami beberapa gejala ini secara bersamaan, seperti peningkatan frekuensi buang air kecil, mual dan nyeri panggul, maka hal ini dapat mengindikasikan bahwa mereka berisiko terkena kanker ovarium.
"Pemikiran saat ini adalah bahwa ketika wanita memiliki gejala-gejala ini yang muncul bersamaan, dan gejala-gejala tersebut tidak kunjung hilang atau memburuk dari waktu ke waktu, maka hal tersebut dapat menjadi masalah," ujar Cohn;
Bagaimana cara mendiagnosis kanker ovarium? <
Saat ini tidak ada tes skrining standar yang tersedia untuk mendeteksi kanker ovarium secara andal, kata Cohn. Jika seorang wanita melaporkan merasakan gejala kanker ovarium, dokter dapat melakukan pemeriksaan panggul atau perut untuk melihat apakah ada massa atau benjolan. Ultrasonografi atau CT scan juga dapat membantu menentukan apakah pasien memiliki pertumbuhan ovarium yang tidak dapat dijelaskan;
Jika terdapat massa, dokter mungkin akan memerintahkan tes CA125, yang menyaring protein terkait tumor yang ada di dalam darah. Tes ini tidak baik dalam mendeteksi kanker ovarium pada populasi umum, tetapi sangat membantu ketika menunjukkan apakah seorang wanita dengan benjolan yang diketahui mungkin berisiko terkena penyakit ini, kata Cohn;
Program skrining CA125 terhadap 22.000 wanita pascamenopause mendeteksi 11 dari 19 kasus kanker ovarium, dengan sensitivitas yang jelas sebesar 58%. Dari jumlah tersebut, hanya tiga dari 11 kasus yang berada pada stadium I.
Jika tes di atas tidak mengesampingkan kanker ovarium, dokter kemudian akan melakukan laparotomi, yang merupakan prosedur pembedahan yang tidak terlalu invasif, menurut Mayo Clinic (terbuka di tab baru). Dokter bedah mungkin akan mengangkat massa jaringan atau cairan perut untuk menentukan apakah ada pertumbuhan kanker.
Tes pap mungkin merupakan cara yang efektif untuk menyaring kanker serviks, tetapi tidak dapat menyaring kanker ovarium.
Pengobatan untuk kanker ovarium
Pengobatan standar untuk kanker ovarium meliputi pembedahan, di mana sebagian besar tumor dan jaringan yang terkena diangkat. Terapi radiasi dan kemoterapi juga dapat menghentikan perkembangan kanker dengan membunuh sel kanker atau mencegahnya membelah, menurut National Cancer Institute. Perawatan ini dapat diberikan sebelum atau sesudah pembedahan;
Perawatan baru yang saat ini sedang diselidiki termasuk obat kemoterapi baru, vaksin, terapi gen, dan imunoterapi, menurut Mayo Clinic (terbuka di tab baru).
Wanita dengan kanker ovarium harus mencari perawatan dari ahli onkologi ginekologi, yang berspesialisasi dalam kanker ovarium. Pelatihan khusus tersebut diperlukan untuk memastikan efektivitas pengobatan, kata Cohn. "Dibandingkan dengan mereka yang menjalani operasi yang benar atau operasi yang mengangkat kanker sepenuhnya, operasi yang tidak memadai menyebabkan kelangsungan hidup yang lebih buruk," katanya.
Banyak pengobatan kanker yang memiliki efek samping yang merugikan. Sebagai contoh, bevacizumab (kadang-kadang disebut dengan nama merek Avastin) bekerja dengan cara mengganggu suplai darah ke tumor, sehingga dapat menyebabkan pertumbuhannya menyusut. Namun, perforasi gastrointestinal, suatu kondisi medis serius yang terjadi ketika seseorang mengembangkan lubang di kerongkongan, perut, usus kecil, usus besar, rektum, atau kantong empedu, meningkat secara signifikan bagi mereka yang mengonsumsi obat ini, menurut tinjauan tahun 2009 yang dipublikasikan di Lancet Oncology (terbuka di tab baru) yang mempelajari 12.294 pasien;
Sedangkan untuk kemoterapi, efek samping seperti sakit perut, mual dan muntah dapat menghalangi banyak wanita untuk menyelesaikan pengobatan secara keseluruhan, menurut Mayo Clinic (terbuka di tab baru).
Beberapa wanita dianggap berisiko tinggi terkena kanker ovarium; misalnya, mereka yang memiliki kerabat tingkat pertama (seperti ibu, anak perempuan, atau saudara perempuan) yang telah didiagnosis menderita penyakit ini dianggap berisiko tinggi. Para wanita ini dapat mempertimbangkan tindakan pencegahan agresif seperti ooforektomi profilaksis, di mana kedua ovarium diangkat dengan harapan dapat mencegah timbulnya kanker ovarium;
Sumber daya tambahan
Pelajari lebih lanjut dan temukan dukungan di American Cancer Society (terbuka di tab baru) .
Koalisi Kanker Ovarium Nasional (terbuka di tab baru) membantu meningkatkan kesadaran tentang penyakit ini.
Dapatkan berita terbaru tentang uji klinis, statistik, dan penelitian di National Cancer Institute (terbuka di tab baru) .
Pelajari lebih lanjut dan temukan dukungan di American Cancer Society (terbuka di tab baru) .
Koalisi Kanker Ovarium Nasional (terbuka di tab baru) membantu meningkatkan kesadaran tentang penyakit ini.
Dapatkan berita terbaru tentang uji klinis, statistik, dan penelitian di National Cancer Institute (terbuka di tab baru) .
Pelajari lebih lanjut dan temukan dukungan di American Cancer Society (terbuka di tab baru) .
Koalisi Kanker Ovarium Nasional (terbuka di tab baru) membantu meningkatkan kesadaran tentang penyakit ini.
Dapatkan berita terbaru tentang uji klinis, statistik, dan penelitian di National Cancer Institute (terbuka di tab baru) .
Pelajari lebih lanjut dan temukan dukungan di American Cancer Society (terbuka di tab baru) .
Koalisi Kanker Ovarium Nasional (terbuka di tab baru) membantu meningkatkan kesadaran tentang penyakit ini.
Dapatkan berita terbaru tentang uji klinis, statistik, dan penelitian di National Cancer Institute (terbuka di tab baru) .
