ノロウイルスは、ヒトに嘔吐と下痢を引き起こすウイルスです。Viruses誌（新しいタブで開く）の2022年のレビューによると、世界中で、すべての年齢層で、胃腸疾患の主要な原因となっています。よく「胃腸風邪」や「冬の嘔吐の虫」と呼ばれますが、ノロウイルスはインフルエンザを引き起こす病原体とは関係がありません.
ノロウイルスは、クルーズ船や飲食店で大流行したことで有名です。しかし、感染の大部分は、病院やホスピスなど、免疫不全者が多くいる施設で発生している。ノロウイルスは感染力が強いだけでなく、治療が困難であると研究者は指摘している。
バージニア工科大学（バージニア州ブラックスバーグ）のウイルス学・免疫学教授であるリジュアン・ユアン博士（新しいタブで開く）は、ノロウイルスは非常に高い変異率を持っていると述べています 。
"ヒトに感染するノロウイルスには少なくとも30種類の遺伝子型があり、時間の経過とともに新しい系統が出現しています "と、彼女はLive Scienceに電子メールで語っています。"ノロウイルス感染症のすべての症例が報告されたり診断されたりするわけではないので、現在何種類の系統が流通しているかを正確に知ることは困難です "と彼女は述べています。
米国疾病対策予防センター（新しいタブで開く）（CDC）によると、毎年推定2000万人のアメリカ人がこのウイルスに感染しており、米国では毎年900人もの死者を出しているとされている。
ノロウィルスの感染経路
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ノロウイルスは、主に糞口感染経路、つまり感染者の糞便から感受性の高い人の口へ感染します。汚染された食べ物や飲み物を摂取したり、汚染された表面に触れた後、鼻、口、目を触ることで感染します。また、CDCによると、感染者が嘔吐したり、トイレを流したりすると、ウイルスが空気中に噴霧され、その空気中のウイルスを吸い込むことによっても感染が広がるとされています。
ノロウイルスは非常に安定した病原体です。極めて過酷な環境下でも、表面や水中で長期間生存することができる、とYuanは述べている。「さらに、ノロウイルス感染後の長期的な免疫力は不足しています」と彼女は述べています。
ノロウイルスの感染メカニズムは、2012年にThe Journal of Infectious Diseases誌に掲載された総説（新しいタブで開きます）によると、完全には解明されていないそうです。ノロウイルスは比較的単純な病原体であり、各ウイルス粒子はわずか9個のタンパク質をコードする遺伝子を持っています。ヒトは約2万個も持っているのです。しかし、ノロウイルスは人間の免疫システムを簡単に回避し、腸の細胞にウイルス粒子を複製するように指示することができる。1日以内に、腸の内壁を「書き換え」、その体液を捨て、新しく複製されたウイルス量を環境中に放出するのだ。
ヒトノロウイルスは、組織血液型抗原（HBGA）などのいくつかの特異的な受容体を介してヒト細胞に結合することが、Virus誌（新しいタブで開く）に掲載された2019年のレビューによると......。研究により、貝の口蓋やレタスの細胞壁、葉、葉脈など、さまざまな食品表面にHBGA様物質が存在することが確認されています。これは、ノロウイルスのアウトブレイクがしばしば食品に関連している理由を説明する可能性があると、レビューの研究者は指摘しています.
ノロウイルスはヒト以外にも、家畜やペット、海棲哺乳類やコウモリなどの野生動物など、幅広い宿主に感染する可能性があります。ノロウイルスは1つの宿主に限定されず、種の壁を飛び越えることができるかもしれないと、Virus誌に掲載された2019年の総説（新しいタブで開く） 。
ノロウィルスの症状<
ノロウイルスの症状は、一般的に曝露後1日か2日以内に始まります。その影響は、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、けいれんなどです。ノロウイルスに感染すると、発熱、頭痛、体の痛み、疲労感を感じるケースもあります。また、一日に何度も嘔吐したり、下痢をしたりすると、脱水症状を起こすことがあります。
CDC（新しいタブで開く）によると、これらの症状は深刻な場合がありますが、通常は短命で、ほとんどの人は3日以内に回復します。特に重症の場合、通常は幼児や高齢者、免疫力が低下している人などがかかり、入院が必要になります。
ノロウィルスの治療と予防<
現在のところ、ノロウイルス感染症に対する特別な治療法やワクチンはない、と袁は言う。
"ノロウイルスは通常、自己限定性で数日以内に症状が進行するため、ほとんどの人は特別な治療なしに回復します "と彼女は言いました。"治療は通常、吐き気、嘔吐、下痢などの症状を緩和し、経口補水療法によって脱水を防ぐことに重点を置いています。"
研究努力にもかかわらず、ノロウイルスの治療に承認された抗ウイルス薬はないと、Medicinal Research Reviews誌（新しいタブで開く）に掲載された2019年のレビューで述べられています.
免疫不全患者におけるノロウイルスによる胃腸炎を治療するために、ヒト免疫グロブリンを経口投与することで、一定の成果が得られています。バージニア工科大学の研究チームは、米ぬかとプロバイオティクスの組み合わせが、豚のモデルでヒトのノロウイルス感染と下痢を強く予防する可能性があることも報告した（新しいタブで開く）。プロバイオティクスカクテルレジメンの高い防御効果は、免疫系防御の刺激に起因すると、Yuanは述べています。
ノロウイルスのワクチン開発は、いくつかの理由で困難であることが分かっている、とYuanは言う。
「まず、ノロウイルスには多くの異なる株があり、それらすべてに対して広く予防効果を発揮するワクチンの開発は困難です」と彼女は述べています。また、ノロウイルスを実験室で培養することも難しく、経口生ワクチンや不活化ワクチンの開発を妨げているという。
CDC（新しいタブで開く）によると、丁寧な手洗いと良好な一般衛生は、ノロウイルス感染症を防ぐための最良の方法の一つです。手指消毒剤の使用は、それほど効果的ではないかもしれません。適切に処理され、調理された食品だけを食べることも、ノロウイルスの蔓延を防ぐのに役立ちます。牡蠣やその他の貝類は十分に加熱する必要があり、CDCはこれらの食品が提供される前に少なくとも145°Fの内部温度に到達する必要があると助言した.
ノロウイルスに感染した人は、CDC によると、症状が停止してから少なくとも 2 日間は、他の人のために食べ物を準備することを控える必要があります。また、汚染された可能性のある洗濯物を丁寧に洗い、浴室の表面やすべてのキッチンスペースを漂白剤できれいにする必要があります。
この記事は情報提供のみを目的としたものであり、医学的なアドバイスを提供するものではありません。
