Norovirusas yra virusas, sukeliantis žmonių vėmimą ir viduriavimą. Tai pagrindinė virškinimo trakto ligų priežastis visame pasaulyje ir visose amžiaus grupėse, teigiama 2022 m. žurnale "Viruses" paskelbtoje apžvalgoje (atveriama naujame skirtuke) . Jis dažnai vadinamas "skrandžio gripu" arba "žiemos vėmimo bacila", tačiau norovirusas nesusijęs su gripą sukeliančiais patogenais.
Norovirusas liūdnai pagarsėjo tuo, kad sukelia didelius protrūkius kruiziniuose laivuose ir maisto pardavimo vietose. Tačiau didžioji dauguma infekcijų įvyksta įstaigose, kuriose yra daug žmonių su nusilpusiu imunitetu, pavyzdžiui, ligoninėse ir hospisuose. Mokslininkai pažymėjo, kad norovirusas yra ne tik labai užkrečiamas, bet ir sunkiai gydomas.
Dr. Lijuan Yuan (atsidaro naujame skirtuke) , Virdžinijos politechnikos instituto ir valstybinio universiteto Blacksburge (Virdžinijos valstija) virusologijos ir imunologijos profesorius, sakė, kad norovirusas labai dažnai mutuoja.
"Yra bent 30 skirtingų norovirusų genotipų, galinčių užkrėsti žmones, ir laikui bėgant atsiranda naujų padermių", - elektroniniu paštu "Live Science" sakė ji. "Ne apie visus norovirusinės infekcijos atvejus pranešama ar jie diagnozuojami, todėl sunku tiksliai žinoti, kiek skirtingų padermių šiuo metu cirkuliuoja", - sakė ji.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (atsidaro naujame skirtuke) (CDC) duomenimis, šiuo virusu kasmet suserga apie 20 mln. amerikiečių, o Jungtinėse Valstijose nuo jo kasmet miršta apie 900 žmonių.
Kaip plinta norovirusas
Norovirusas dažniausiai perduodamas fekaliniu-oraliniu būdu, t. y. nuo užsikrėtusio asmens išmatų į imlaus asmens burną. Žmonės užsikrečia suvalgę užkrėsto maisto ar gėrimo arba palietę bet kokį užkrėstą paviršių, po to palietę nosį, burną ar akis. Virusas taip pat išsiskiria aerozoliniu būdu, t. y. paskleidžiamas į orą, kai užsikrėtęs asmuo vemia arba prausiasi tualete, ir gali plisti, kai žmogus įkvepia aerozolinį virusą, teigia CDC.
Norovirusas yra labai stabilus patogenas. Jis gali ilgai išgyventi ant paviršių ir vandenyje, net ir itin atšiaurioje aplinkoje, - sakė Yuan. "Be to, užsikrėtus norovirusu trūksta ilgalaikio imuniteto", - sakė ji.
2012 m. žurnale "The Journal of Infectious Diseases" paskelbtoje apžvalgoje teigiama, kad norovirusinės infekcijos mechanizmas nėra iki galo išaiškintas (atveriama naujame skirtuke) . Norovirusas yra palyginti paprastas patogenas; kiekviena viruso dalelė turi tik devynis baltymus koduojančius genus. Žvelgiant iš perspektyvos, žmonės turi apie 20 000 genų. Tačiau norovirusas gali lengvai apeiti žmogaus imuninę sistemą ir nurodyti žarnyno ląstelėms dauginti viruso daleles. Per vieną dieną jis "pertvarko" žarnyno gleivinę taip, kad ši išpiltų savo skysčius ir išleistų į aplinką naujai replikuotą virusinį krūvį.
Žmogaus norovirusas jungiasi su žmogaus ląstelėmis per kelis specifinius receptorius, tokius kaip histo-kraujo grupės antigenai (HBGA), teigiama 2019 m. žurnale "Viruses" paskelbtoje apžvalgoje (atveriama naujame skirtuke) . Tyrimais nustatyta, kad į HBGA panašių medžiagų yra daugelyje įvairių maisto paviršių, įskaitant vėžiagyvių delnus ir salotų ląstelių sieneles, lapus ir gyslas. Tai gali paaiškinti, kodėl noroviruso protrūkiai dažnai būna susiję su maistu, pažymėjo apžvalgos tyrėjai.
Norovirusas gali užkrėsti ne tik žmones, bet ir įvairius šeimininkus, įskaitant gyvulius, naminius gyvūnus ir laukinius gyvūnus, pavyzdžiui, jūrų žinduolius ir šikšnosparnius. Pasak 2019 m. žurnale "Viruses" paskelbtos apžvalgos, norovirusas gali neapsiriboti vienu šeimininku ir gali būti pajėgus peržengti rūšių barjerą (atveriama naujame skirtuke) .
Noroviruso simptomai
Noroviruso simptomai paprastai pasireiškia per vieną ar dvi dienas po užsikrėtimo. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas ir mėšlungis. Kai kuriais atvejais norovirusu užsikrėtę žmonės karščiuoja, jiems skauda galvą, kūną ir jaučia nuovargį. Vėmimas arba viduriavimas daug kartų per dieną taip pat gali sukelti dehidrataciją.
Nors šie simptomai gali būti sunkūs, paprastai jie būna trumpalaikiai ir dauguma žmonių pasveiksta per tris dienas, teigia CDC (atsidaro naujame skirtuke) . Tik ypač sunkiais atvejais, paprastai, kai serga maži vaikai, pagyvenę žmonės arba žmonės su nusilpusia imunine sistema, prireikia hospitalizavimo.
Noroviruso gydymas ir profilaktika
Šiuo metu nėra specialių norovirusinės infekcijos gydymo būdų ar vakcinų, sakė Yuan.
"Dauguma žmonių pasveiksta nuo noroviruso be jokio specifinio gydymo, nes liga paprastai praeina savaime ir išnyksta per kelias dienas", - sakė ji. "Gydymas paprastai yra orientuotas į tokių simptomų, kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, palengvinimą ir dehidratacijos prevenciją, taikant geriamąją rehidrataciją."
Remiantis 2019 m. apžvalga, paskelbta žurnale "Medicinal Research Reviews" (atsidaro naujame skirtuke), nepaisant mokslinių tyrimų pastangų, norovirusui gydyti nepatvirtinti jokie antivirusiniai vaistai;
Žmogaus imunoglobulinai, geriami per burną, buvo sėkmingai naudojami noroviruso sukeltam gastroenteritui gydyti pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs. Virdžinijos technikos universiteto tyrėjų grupė taip pat pranešė (atsidaro naujame skirtuke), kad ryžių sėlenų ir probiotikų derinys gali stipriai apsaugoti nuo žmogaus norovirusinės infekcijos ir viduriavimo kiaulės modelyje. Didelis apsauginis probiotikų kokteilio režimo veiksmingumas buvo susijęs su imuninės sistemos gynybinių funkcijų stimuliavimu, sakė Yuan.
Sukurti vakciną nuo noroviruso pasirodė esąs iššūkis dėl kelių priežasčių, sakė Yuan.
"Pirma, norovirusas turi daug skirtingų padermių, todėl gali būti sunku sukurti vakciną, kuri užtikrintų plačią apsaugą nuo jų visų", - sakė ji. Be to, laboratorijoje sunku užauginti norovirusą, o tai trukdo sukurti gyvą oralinę arba inaktyvuotą vakciną, sakė ji.
Pasak CDC, kruopštus rankų plovimas ir gera bendroji higiena yra vienas iš geriausių būdų išvengti norovirusinės infekcijos (atveriama naujame skirtuke) . Rankų dezinfekavimo priemonių naudojimas gali būti ne toks veiksmingas. Valgyti tik tinkamai apdorotą ir paruoštą maistą taip pat gali padėti išvengti noroviruso plitimo. Austrės ir kiti vėžiagyviai turi būti kruopščiai išvirti, o CDC pataria, kad prieš patiekiant šiuos maisto produktus jų vidinė temperatūra turėtų būti ne žemesnė kaip 145 laipsniai šilumos.
Pasak CDC, norovirusu užsikrėtę žmonės turėtų susilaikyti nuo maisto ruošimo kitiems bent dvi dienas po to, kai simptomai išnyksta. Jie taip pat turėtų kruopščiai išskalbti visus galimai užkrėstus skalbinius, balikliu išvalyti vonios kambario ir virtuvės paviršius.
Šis straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra medicininis patarimas.
