Norovirus jest wirusem, który powoduje wymioty i biegunkę u ludzi. Jest to główna przyczyna chorób przewodu pokarmowego na całym świecie i we wszystkich grupach wiekowych, według przeglądu z 2022 roku w czasopiśmie Viruses (otwiera się w nowej karcie) . Jest często określany jako "grypa żołądkowa" lub "zimowy błąd wymiotny", jednak norowirus nie jest związany z patogenami, które powodują grypę.
Norowirusy cieszą się złą sławą, ponieważ powodują duże epidemie na statkach wycieczkowych i w lokalach gastronomicznych. Jednak zdecydowana większość zakażeń występuje w obiektach, w których jest duża liczba osób o obniżonej odporności, takich jak szpitale i hospicja. Norowirus jest nie tylko wysoce zaraźliwy, ale także trudny do leczenia, zauważyli badacze.
Dr Lijuan Yuan (otwiera się w nowej karcie) , profesor wirusologii i immunologii w Virginia Polytechnic Institute and State University w Blacksburgu, Virginia, powiedział, że norowirus ma bardzo wysoki wskaźnik mutacji.
"Istnieje co najmniej 30 różnych genotypów norowirusów, które mogą zainfekować ludzi, a nowe szczepy pojawiają się z czasem", powiedziała Live Science w e-mailu. "Nie wszystkie przypadki zakażenia norowirusami są zgłaszane lub diagnozowane, więc trudno jest dokładnie wiedzieć, ile różnych szczepów jest obecnie w obiegu" - dodała.
Według Centers for Disease Control and Prevention (otwiera się w nowej zakładce) (CDC) na wirusa choruje rocznie około 20 milionów Amerykanów, a winien jest on aż 900 zgonów w Stanach Zjednoczonych rocznie.
Jak rozprzestrzenia się norowirus<<.
Norowirus jest przenoszony głównie drogą fekalno-oralną, czyli z kału osoby zakażonej do ust osoby podatnej. Ludzie zarażają się przez spożycie skażonego jedzenia lub napojów, lub przez dotknięcie jakiejkolwiek skażonej powierzchni, a następnie dotknięcie nosa, ust lub oczu. Wirus jest również rozpylany w powietrzu, gdy zakażona osoba wymiotuje lub spłukuje toaletę, i może się rozprzestrzeniać, gdy osoba wdycha rozpylony wirus, zgodnie z CDC.
Norowirus jest bardzo stabilnym patogenem. Może przetrwać przez długi czas na powierzchniach i w wodzie, nawet w wyjątkowo trudnych warunkach, powiedziała Yuan. "Ponadto brakuje długoterminowej odporności po zakażeniu norowirusem", powiedziała.
Mechanizm infekcji norowirusowej nie jest w pełni zrozumiały, według przeglądu z 2012 roku opublikowanego w The Journal of Infectious Diseases (otwiera się w nowej karcie) . Norovirus jest stosunkowo prostym patogenem — każda cząstka wirusowa niesie tylko dziewięć genów kodujących białka. Aby umieścić to w perspektywie, ludzie mają około 20 000. Jednak norowirus może łatwo ominąć ludzki układ odpornościowy i poinstruować komórki jelitowe, aby replikowały cząstki wirusowe. W ciągu jednego dnia "przerabia" wyściółkę jelit, aby zrzucić na nie płyny i uwolnić nowo zreplikowany ładunek wirusowy do środowiska.
Ludzki norowirus wiąże się z komórkami ludzkimi za pośrednictwem kilku specyficznych receptorów, takich jak antygeny grupy krwi histo (HBGA), zgodnie z przeglądem z 2019 r. opublikowanym w czasopiśmie Viruses (otwiera się w nowej karcie) . Badania zidentyfikowały obecność substancji podobnych do HBGA w wielu różnych powierzchniach żywności, w tym palpach skorupiaków i ścianach komórkowych, liściach i żyłach sałaty. Może to wyjaśnić, dlaczego ogniska norowirusów są często związane z żywnością, zauważyli badacze przeglądu.
Oprócz ludzi, norowirus może zainfekować szeroki zakres gospodarzy, w tym zwierząt gospodarskich, zwierząt domowych i dzikich zwierząt, takich jak ssaki morskie i nietoperze. Norovirus może nie być ograniczony do jednego gospodarza i może być w stanie przeskoczyć barierę gatunkową, zgodnie z przeglądem 2019 opublikowanym w czasopiśmie Wirusy (otwiera się w nowej karcie) .
Objawy norowirusa<<.
Objawy norowirusa zazwyczaj zaczynają się w ciągu dnia lub dwóch od ekspozycji. Skutki obejmują nudności, wymioty, biegunkę, ból brzucha i skurcze. W niektórych przypadkach osoby z norowirusem cierpią na gorączkę, ból głowy, bóle ciała i zmęczenie. Wymioty lub biegunka wiele razy dziennie mogą również prowadzić do odwodnienia.
Chociaż objawy te mogą być poważne, są one zazwyczaj krótkotrwałe, a większość ludzi odzyskuje w ciągu trzech dni, zgodnie z CDC (otwiera się w nowej zakładce) . Tylko szczególnie ciężkie przypadki, zwykle z udziałem małych dzieci, osób starszych lub osób z osłabionym układem odpornościowym, wymagają hospitalizacji.
Leczenie i profilaktyka w przypadku norowirusa<<.
Obecnie nie ma specyficznych metod leczenia lub szczepionek na zakażenie norowirusem, powiedział Yuan.
"Większość ludzi odzyskuje od norowirusa bez żadnego konkretnego leczenia, ponieważ choroba jest zwykle samoograniczająca i biegnie swój kurs w ciągu kilku dni," powiedziała. "Leczenie koncentruje się zazwyczaj na łagodzeniu objawów, takich jak nudności, wymioty i biegunka, oraz zapobieganiu odwodnieniu poprzez doustną terapię nawadniającą."
Pomimo wysiłków badawczych, żadne leki przeciwwirusowe nie zostały zatwierdzone do leczenia norowirusa, zgodnie z przeglądem 2019 opublikowanym w czasopiśmie Medicinal Research Reviews (otwiera się w nowej karcie) .
Pewien sukces osiągnięto stosując ludzkie immunoglobuliny podawane doustnie w leczeniu wywołanego przez norowirusy zapalenia jelit u pacjentów z obniżoną odpornością. Zespół badawczy z Virginia Tech poinformował również (otwiera w nowej karcie), że połączenie otrębów ryżowych i probiotyków może silnie chronić przed zakażeniem ludzkim norowirusem i biegunką w modelu świńskim. Wysoka skuteczność ochronna schematów koktajli probiotycznych została przypisana stymulacji obrony układu odpornościowego, powiedział Yuan.
Opracowanie szczepionki na norowirusy okazało się wyzwaniem z kilku powodów, powiedział Yuan.
"Po pierwsze, norowirus ma wiele różnych szczepów, co może utrudniać opracowanie szczepionki, która zapewnia szeroką ochronę przed wszystkimi z nich", powiedziała. Trudno jest również hodować norowirusa w laboratorium, co utrudniło rozwój żywej szczepionki doustnej lub inaktywowanej, powiedziała.
Staranne mycie rąk i dobre ogólne higieny są jednym z najlepszych sposobów, aby zapobiec zakażeniu norowirusem, zgodnie z CDC (otwiera się w nowej zakładce) . Używanie środka do odkażania rąk może nie być tak skuteczne . Jedzenie tylko żywności, które zostały prawidłowo obsługiwane i przygotowane może również pomóc w zapobieganiu rozprzestrzeniania się norowirusa . Ostrygi i inne skorupiaki muszą być dokładnie ugotowane, a CDC doradził te pokarmy powinny osiągnąć wewnętrzną temperaturę co najmniej 145°F przed podaniem.
Osoby zarażone norowirusem powinny powstrzymać się od przygotowywania jedzenia dla innych przez co najmniej dwa dni po ustąpieniu objawów, według CDC. Powinny również starannie wyprać każdą potencjalnie zanieczyszczoną bieliznę, a także oczyścić powierzchnie w łazience i wszystkie pomieszczenia kuchenne roztworem na bazie wybielacza.
Ten artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie ma na celu udzielania porad medycznych.
