Cancerul ovarian apare atunci când celulele din unul sau ambele ovare proliferează necontrolat. Deși femeile de toate vârstele sunt predispuse la cancer ovarian, aproximativ jumătate dintre cele care sunt diagnosticate au vârsta de 63 de ani sau mai mult, potrivit Societății Americane de Cancer. (se deschide într-o filă nouă) Aceasta mai notează că, în ultimii 20 de ani, incidența a scăzut cu 1% până la 2% pe an, din 1990 până la mijlocul anilor 2010, și cu aproape 3% pe an, din 2015 până în 2019. Decesele cauzate de cancerul ovarian au scăzut, de asemenea, de la 2% pe an în anii 2000 și începutul anilor 2010, la peste 3% pe an din 2016 până în 2020.
Se estimează că au existat 19.880 de cazuri noi și aproximativ 12.801 decese din cauza cancerului ovarian în Statele Unite în 2022, potrivit Institutului Național de Cancer (se deschide într-o nouă filă) .
Șansele ca o femeie să se îmbolnăvească de cancer ovarian în timpul vieții sunt de aproximativ 1 la 78, iar șansele de a muri din cauza acestei boli sunt de aproximativ 1 la 108, potrivit Societății Americane de Cancer. (se deschide într-o nouă filă)
Cancerul ovarian este rar, dar este a cincea cea mai frecventă cauză de deces din cauza cancerului la femeile din Statele Unite, a declarat Dr. David Cohn (se deschide într-o nouă filă) , un oncolog ginecolog și director medical la The James Cancer Hospital and Solove Research Institute. Boala este de obicei descoperită târziu în evoluția sa, ceea ce o face mai periculoasă, a spus el.
"Motivul pentru care multe femei sfârșesc prin a muri din această cauză este că tinde să fie depistat [de către medici] mai târziu în cursul bolii, mai degrabă decât la început", a spus Cohn. "În caz contrar, [ar fi] foarte ușor de vindecat".
Tipurile de cancer ovarian<
Există trei tipuri principale de tumori ovariene. Cel mai comun tip — tumori epiteliale — se întâmplă la celulele de la suprafața ovarului și reprezintă aproximativ 90% din tumorile ovariene maligne, potrivit Cancer Research UK (opens in new tab) .
Mai puțin frecvente sunt tumorile ovariene cu celule germinale, care apar în celulele producătoare de ovule ale ovarului, adesea la femeile cu vârsta mai mică de 30 de ani.
Celălalt tip constă în tumorile ovariene de tip cord-stromal sexual, care apar în celulele ovariene care eliberează hormoni feminini, a spus Cohn.
Factori de risc pentru cancerul ovarian<
Boala are mai mulți factori de risc, inclusiv o ovulație crescută, a declarat Cohn pentru Live Science.
"Femeile care au ovulat mai mult, ceea ce înseamnă că nu au fost niciodată însărcinate și nu au alăptat niciodată și nu au luat pilule contraceptive, au o șansă mai mare de a avea această boală în comparație cu cele care au fost însărcinate, au alăptat și au luat pilule contraceptive", a spus el.
În mod similar, medicamentele pentru fertilitate care determină femeile să ovuleze mai frecvent au fost implicate ca factor de risc pentru această boală, a spus Cohn.
Genetica joacă, de asemenea, un rol important. Până la un sfert din totalul cancerelor ovariene sunt legate de modificări genetice care predispun femeile să dezvolte acest tip de cancer, a spus Cohn. De exemplu, mutațiile în genele BRCA (opens in new tab) (BRCA1 sau BRCA2) sunt legate de cancerul ovarian.
Femeile cu strămoși evrei europeni, cunoscute sub numele de femei Ashkenazi, și femeile islandeze au o șansă mai mare de a avea o mutație în una dintre cele două gene BRCA, a spus Cohn.
Care sunt simptomele cancerului ovarian?.
În general, multe femei cu cancer ovarian nu au simptome sau au doar simptome ușoare până când boala se află într-un stadiu avansat și este greu de tratat, a spus Cohn. Din acest motiv, acesta are și cea mai mare mortalitate dintre toate cancerele sistemului reproducător feminin, potrivit National Institutes of Health (se deschide într-o nouă filă) (NIH).
Deși unele paciente cu cancer ovarian au prezentat simptome precum dureri abdominale, balonare, dureri de spate inexplicabile și sângerări vaginale anormale, un studiu din 2010 publicat în Journal of the National Cancer Institute (se deschide într-o nouă filă) a constatat că aceste simptome relativ nespecifice nu pot indica în mod definitiv cancerul ovarian. Medicii ar trebui să evalueze 100 de femei cu aceste simptome pentru a da peste un singur caz de cancer ovarian.
Alte simptome includ senzația rapidă de sațietate atunci când mănâncă, pierderea inexplicabilă în greutate și chiar modificări ale mișcărilor intestinale, potrivit Mayo Clinic (opens in new tab) .
Există o campanie de educare atât a medicilor, cât și a publicului că, atunci când femeile se confruntă cu mai multe dintre aceste simptome împreună, cum ar fi creșterea frecvenței urinare, greața și durerile pelviene, acestea pot indica faptul că sunt expuse riscului de cancer ovarian.
"Gândirea actuală este că atunci când femeile au aceste simptome care merg împreună și care nu dispar sau se înrăutățesc în timp, atunci ar putea fi o problemă", a spus Cohn.
Cum este diagnosticat cancerul ovarian? <
În prezent, nu există niciun test de screening standardizat disponibil pentru detectarea fiabilă a cancerului ovarian, a spus Cohn. Dacă o femeie raportează că simte simptome de cancer ovarian, medicul poate efectua un examen pelvian sau abdominal pentru a vedea dacă există o masă sau un nodul. O ecografie sau o tomografie computerizată poate ajuta, de asemenea, să determine dacă pacienta are o excrescență ovariană inexplicabilă.
În cazul în care există o masă, medicul poate solicita un test CA125, care detectează o proteină asociată tumorii prezentă în sânge. Testul nu este bun la detectarea cancerului ovarian în populația generală, dar este util atunci când indică dacă o femeie cu o umflătură cunoscută poate fi expusă riscului de a dezvolta această boală, a spus Cohn.
Un program de screening CA125 la 22.000 de femei aflate în postmenopauză a detectat 11 din 19 cazuri de cancer ovarian, ceea ce reprezintă o sensibilitate aparentă de 58%. Dintre acestea, doar trei din cele 11 cazuri se aflau în stadiul I.
În cazul în care testele de mai sus nu exclud cancerul ovarian, medicii vor proceda la o laparotomie, care este o procedură chirurgicală puțin mai puțin invazivă, potrivit Mayo Clinic (opens in new tab) . Chirurgul poate îndepărta o masă de țesut sau lichidul abdominal pentru a determina dacă există o creștere canceroasă.
Testul Papanicolau poate fi o modalitate eficientă de depistare a cancerului de col uterin, dar nu depistează cancerul ovarian.
Tratament pentru cancerul ovarian<
Tratamentele standard pentru cancerul ovarian includ intervenția chirurgicală, prin care se îndepărtează o mare parte din tumoare și din țesuturile afectate. Radioterapia și chimioterapia pot, de asemenea, să oprească progresia cancerului prin uciderea celulelor canceroase sau împiedicarea divizării acestora, potrivit Institutului Național de Cancer. Aceste tratamente ar putea fi administrate înainte sau după operație.
Tratamentele noi aflate în prezent în curs de investigare includ noi medicamente de chimioterapie, vaccinuri, terapie genică și imunoterapie, potrivit Clinicii Mayo (opens in new tab) .
Femeile cu cancer ovarian ar trebui să se adreseze medicilor ginecologi oncologi, care sunt specializați în cancer ovarian. Această pregătire specializată este necesară pentru a asigura eficiența tratamentului, a spus Cohn. "În comparație cu cele care au o operație corectă sau o operație care îndepărtează complet cancerul, o operație inadecvată duce la o supraviețuire mai proastă", a spus el.
Multe tratamente împotriva cancerului pot avea efecte secundare adverse. De exemplu, bevacizumab (denumit uneori sub numele de marcă Avastin) acționează prin întreruperea alimentării cu sânge a tumorii, ceea ce poate determina reducerea creșterii acesteia. Cu toate acestea, perforația gastrointestinală, o afecțiune medicală gravă care apare atunci când o persoană dezvoltă o gaură în esofag, stomac, intestin subțire, intestin gros, rect sau vezica biliară, este semnificativ crescută în cazul celor care iau acest medicament, potrivit unei analize din 2009 publicată în Lancet Oncology (se deschide într-o nouă filă) care a studiat 12.294 de pacienți.
În ceea ce privește chimioterapia, efectele secundare, cum ar fi durerile abdominale, greața și vărsăturile, pot împiedica multe femei să finalizeze un ciclu complet de tratament, potrivit Clinicii Mayo (opens in new tab) .
Unele femei sunt considerate cu risc ridicat de cancer ovarian; de exemplu, cele care au o rudă de gradul întâi (cum ar fi o mamă, o fiică sau o soră) care a fost diagnosticată cu această boală sunt considerate cu risc ridicat. Aceste femei ar putea lua în considerare măsuri preventive agresive, cum ar fi ooforectomia profilactică, în care ambele ovare sunt îndepărtate în speranța de a preveni apariția cancerului ovarian.
Resurse suplimentare
- Aflați mai multe și găsiți asistență la Societatea Americană de Cancer (se deschide într-o filă nouă) .
- Coaliția Națională pentru Cancerul Ovarian (se deschide într-o filă nouă) ajută la creșterea gradului de conștientizare cu privire la boală.
- Obțineți cele mai recente știri despre studiile clinice, statistici și cercetări la Institutul Național al Cancerului (se deschide într-o filă nouă) .
- Aflați mai multe și găsiți asistență la Societatea Americană de Cancer (se deschide într-o filă nouă) .
- Coaliția Națională pentru Cancerul Ovarian (se deschide într-o filă nouă) ajută la creșterea gradului de conștientizare cu privire la boală.
- Obțineți cele mai recente știri despre studiile clinice, statistici și cercetări la Institutul Național al Cancerului (se deschide într-o filă nouă) .
- Aflați mai multe și găsiți asistență la Societatea Americană de Cancer (se deschide într-o filă nouă) .
- Coaliția Națională pentru Cancerul Ovarian (se deschide într-o filă nouă) ajută la creșterea gradului de conștientizare cu privire la boală.
- Obțineți cele mai recente știri despre studiile clinice, statistici și cercetări la Institutul Național al Cancerului (se deschide într-o filă nouă) .
- Aflați mai multe și găsiți asistență la Societatea Americană de Cancer (se deschide într-o filă nouă) .
- Coaliția Națională pentru Cancerul Ovarian (se deschide într-o filă nouă) ajută la creșterea gradului de conștientizare cu privire la boală.
- Obțineți cele mai recente știri despre studiile clinice, statistici și cercetări la Institutul Național al Cancerului (se deschide într-o filă nouă) .
