Norovirüs: Nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Norovirüs, insanlarda kusma ve ishale neden olan bir virüstür. Virüsler (yeni sekmede açılır) dergisindeki 2022 tarihli bir incelemeye göre, dünya çapında ve tüm yaş gruplarında gastrointestinal hastalıkların önde gelen nedenidir. Genellikle "mide gribi" veya "kış kusma böceği" olarak adlandırılır, ancak norovirüs influenzaya neden olan patojenlerle ilişkili değildir. 

Norovirüs, yolcu gemilerinde ve gıda satış noktalarında büyük salgınlara neden olmasıyla ünlüdür. Ancak enfeksiyonların büyük çoğunluğu, hastaneler ve bakımevleri gibi bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerin yoğun olarak bulunduğu tesislerde meydana gelmektedir. Araştırmacılar, Norovirüsün sadece son derece bulaşıcı değil, aynı zamanda tedavisinin de zor olduğunu belirtti. 

Blacksburg, Virginia'daki Virginia Polytechnic Institute and State University'de viroloji ve immünoloji profesörü olan Dr. Lijuan Yuan (yeni sekmede açılır), norovirüsün çok yüksek bir mutasyon oranına sahip olduğunu söyledi. 

Live Science'a e-posta yoluyla yaptığı açıklamada, "İnsanları enfekte edebilen en az 30 farklı norovirüs genotipi vardır ve zaman içinde yeni türler ortaya çıkmaktadır" dedi. "Tüm norovirüs enfeksiyonu vakaları rapor edilmiyor veya teşhis edilmiyor, bu nedenle şu anda dolaşımda kaç farklı tür olduğunu tam olarak bilmek zor" dedi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (yeni sekmede açılır) (CDC) göre, her yıl tahminen 20 milyon Amerikalı virüse yakalanmaktadır ve her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde 900 kadar ölümden sorumlu tutulmaktadır.

Norovirüs nasıl yayılır<

Norovirüs nasıl yayılır<

Norovirüs çoğunlukla fekal-oral yolla, yani enfekte bir bireyin dışkısından duyarlı bir bireyin ağzına bulaşır. İnsanlar virüs bulaşmış yiyecek veya içecekleri yutarak ya da virüs bulaşmış herhangi bir yüzeye dokunup burun, ağız veya gözlerine temas ederek virüsü kaparlar. CDC'ye göre virüs ayrıca, enfekte bir kişi kustuğunda veya sifonu çektiğinde aerosolize olur veya havaya püskürtülür ve bir kişi aerosolize virüsü soluduğunda yayılabilir.

Norovirüs çok stabil bir patojendir. Yuan, son derece zorlu ortamlarda bile yüzeylerde ve suda uzun süre hayatta kalabildiğini söyledi. "Ayrıca, norovirüs enfeksiyonundan sonra uzun süreli bağışıklık eksikliği vardır" dedi.

The Journal of Infectious Diseases (yeni sekmede açılır) dergisinde yayınlanan 2012 tarihli bir incelemeye göre, norovirüs enfeksiyonunun mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Norovirüs nispeten basit bir patojendir — her viral partikül sadece dokuz protein kodlayan gen taşır. Bunu bir perspektife oturtmak gerekirse, insanlarda yaklaşık 20.000 gen bulunmaktadır. Bununla birlikte, norovirüs insan bağışıklık sistemini kolayca atlatabilir ve bağırsak hücrelerine viral partikülleri çoğaltma talimatı verebilir. Bir gün içinde, bağırsak astarını sıvılarını boşaltmak ve yeni çoğaltılmış viral yükü çevreye salmak için "yeniden düzenler". 

Viruses (yeni sekmede açılır) dergisinde yayınlanan 2019 tarihli bir incelemeye göre, insan norovirüsü insan hücrelerine histo-kan grubu antijenleri (HBGA) gibi çeşitli spesifik reseptörler aracılığıyla bağlanmaktadır. Çalışmalar, kabuklu deniz hayvanlarının palpleri ve marulun hücre duvarları, yaprakları ve damarları dahil olmak üzere birçok farklı gıda yüzeyinde HBGA benzeri maddelerin varlığını tespit etmiştir. Araştırmacılar, bu durumun norovirüs salgınlarının neden genellikle gıda ile ilişkili olduğunu açıklayabileceğini belirtiyor. 

Norovirüs, insanlara ek olarak çiftlik hayvanları, evcil hayvanlar ve deniz memelileri ve yarasalar gibi vahşi hayvanlar da dahil olmak üzere geniş bir konakçı yelpazesini enfekte edebilir. Virüsler (yeni sekmede açılır) dergisinde yayınlanan 2019 tarihli bir incelemeye göre, norovirüs tek bir konakçı ile sınırlı olmayabilir ve tür bariyerini atlayabilir.

Norovirüs belirtileri<

Norovirüs belirtileri<

Norovirüs belirtileri genellikle maruziyetten sonraki bir veya iki gün içinde başlar. Etkileri arasında bulantı, kusma, ishal, mide ağrısı ve kramplar yer alır. Bazı durumlarda norovirüse yakalanan kişilerde ateş, baş ağrısı, vücut ağrıları ve yorgunluk görülür. Kusma veya günde birçok kez ishal olma da dehidrasyona yol açabilir.

CDC'ye göre (yeni sekmede açılır) bu semptomlar şiddetli olabilse de genellikle kısa sürelidir ve çoğu insan üç gün içinde iyileşir. Sadece genellikle küçük çocukları, yaşlıları veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişileri içeren özellikle ağır vakalar hastaneye yatmayı gerektirir.

Norovirüs için tedavi ve önleme<

Norovirüs için tedavi ve önleme<

Yuan, şu anda norovirüs enfeksiyonu için spesifik bir tedavi veya aşı bulunmadığını söyledi.

"Hastalık genellikle kendi kendini sınırladığından ve birkaç gün içinde seyrini tamamladığından, çoğu insan norovirüsten herhangi bir özel tedavi olmaksızın kurtulur" dedi. "Tedavi tipik olarak bulantı, kusma ve ishal gibi semptomların giderilmesine ve oral rehidrasyon tedavisi yoluyla dehidrasyonun önlenmesine odaklanır." 

Medicinal Research Reviews (yeni sekmede açılır) dergisinde yayınlanan 2019 tarihli bir incelemeye göre, araştırma çabalarına rağmen, norovirüsü tedavi etmek için hiçbir antiviral ilaç onaylanmamıştır. 

Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda norovirüs kaynaklı gastroenteriti tedavi etmek için ağızdan verilen insan immünoglobulinleri ile bazı başarılar elde edilmiştir. Virginia Tech'teki araştırma ekibi de (yeni sekmede açılır) pirinç kepeği ve probiyotik kombinasyonunun bir domuz modelinde insan norovirüs enfeksiyonu ve ishaline karşı güçlü bir koruma sağlayabileceğini bildirmiştir. Yuan, probiyotik kokteyl rejimlerinin yüksek koruyucu etkinliğinin bağışıklık sistemi savunmalarının uyarılmasına bağlandığını söyledi.

Yuan, norovirüs için bir aşı geliştirmenin çeşitli nedenlerden dolayı zor olduğunu kanıtladığını söyledi.

"İlk olarak, norovirüsün birçok farklı türü vardır, bu da hepsine karşı geniş koruma sağlayan bir aşı geliştirmeyi zorlaştırabilir" dedi. Ayrıca norovirüsü laboratuvarda büyütmenin de zor olduğunu, bunun da canlı oral veya inaktive edilmiş bir aşının geliştirilmesini engellediğini söyledi. 

CDC'ye göre dikkatli el yıkama ve genel hijyen norovirüs enfeksiyonunu önlemenin en iyi yollarından biridir (yeni sekmede açılır) . El dezenfektanı kullanmak o kadar etkili olmayabilir. Sadece uygun şekilde işlenmiş ve hazırlanmış gıdaları tüketmek de norovirüsün yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir. İstiridye ve diğer kabuklu deniz ürünlerinin iyice pişirilmesi gerekmektedir ve CDC bu gıdaların servis edilmeden önce en az 145°F iç sıcaklığa ulaşmasını tavsiye etmektedir. 

CDC'ye göre norovirüs ile enfekte olan kişiler, semptomlar durduktan sonra en az iki gün boyunca başkaları için yiyecek hazırlamaktan kaçınmalıdır. Ayrıca kirlenmiş olabilecek çamaşırları dikkatlice yıkamalı, banyo yüzeylerini ve tüm mutfak alanlarını çamaşır suyu bazlı bir solüsyonla temizlemelidirler.

Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye verme amacı taşımamaktadır.

Scince and No